PERMOHONAN UJIAN SKRIPSI
TAHAP : .....
Yang bertanda tangan
dibawah ini :
NAMA :
NIM :
ALAMAT :
PRODI :
Mengajukan
penyelenggarakan ujian skripsi dengan judul :
Untuk keperluan tersebut
saya lampirkan kelengkapan sebagai berikut :
[ ]
Salinan nilai Terakhir
[ ] Raport
Pratikum (asli)
[ ] Biodata mahasiswa
[ ] Fotokopi
ijazah SMU/SMK
[ ] Kartu
Kendali Bimbingan (asli)
[ ] Foto 4
X 6 Hitam Putih : 5 Lembar (memakai jas dan berdasi)
[ ] Foto 3
X 4 Hitam Putih : 5 Lembar (Memakai Jas dan berdasi)
[ ] Fotocopy Skripsi Yang Telah Disetujui Oleh Pembimbing Sebanyak 4 Eksampler.
Dengan surat permohonan ini dibuat dan atas
perhatiannya diucapkan terimakasih.
|